Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats
Name und Anschrift des Kontoinhabers
Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger)
DPSG St. Nikolaus
Schwanhildenhöhe 4
45141 Essen
Gläubiger-Identifikationsnummer
DE11ZZZ00001406853
Mandatsreferenz
Mitgliedsnummer:
Mitgliedsname:
SEPA-Lastschriftmandat
Ich/Wir ermächtige(n) Sie widerruflich, die von mir/uns entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit mittels Lastschrift von meinem/unseren Konto
einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom Gläubiger auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen.
Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vor dem Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift werden Sie mich/uns über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten.